医院相关论文范文例文,与优质服务量体裁衣相关毕业论文范文

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《中国医院院长》:香港医管局成立已二十余年,作为现任行政总裁,您为医管局的短期和中长期发展制定了何种目标?

梁柏贤:

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;香港医管局从1990年发展至今,共经历了几个阶段,每个阶段面临的挑战都有所不同.杨永强医生是最早的行政总裁,他要面对的是全新的公立医疗架构;后来经济形势走低,接任的何兆炜医生面临运营挑战;之后,苏利民行政总裁面对的问题是经济亏损.近年来经济好转,政府在财政方面给予的支持力度加大,拨款从过去的300亿港元增至现今的411亿港元,我要面对的是医护人手短缺的挑战.

经济形势的改善令医疗服务需求量增加,加上私立医院的市场亦在发展,与我们争聘有经验的医生,所以我们面临的最大问题是成熟的医护人员流失,包括基层医疗人员.因此,要拟定未来几年的发展规划,我们就要多和一线医生沟通.


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我们计划未来以急诊、心脑血管、癌症等学科为重要发展方向.由于香港人口老龄化趋势日渐显现,而私立医院又不愿意把资源投入到这些方面,公立医院就要有所补充.

另外,随着科技发展,手术采用新仪器、新设备,有助于减少患者损伤,复原效果更好更快,但这也令手术时间延长.提供高质量服务也意味着我们服务压力的增加.

以鼻咽癌的治疗为例,之前的二维放射治疗不仅会杀死肿瘤细胞,同时还杀死了部分正常细胞,所以患者通常面色暗沉.现在使用三维放疗技术,治疗效果较之前明显改善,但患者的治疗时间延长,医疗费用提高,医院人手也更紧张.

患者对医疗服务的需求肯定是越来越高,但在有限度的财政背景下,并不是所有需求都能得到满足.对于医疗服务机构来说,我们坚持的理念是做新技术“精明的跟随者”,而非一味追求最前沿.一切新技术的引进都要通过专科委员会的评估,遵循循证原则.

《中国医院院长》:医管局如何有效评审所辖医院的医疗质量和医疗服务?哪些指标最为重要?医管局如何将预算资金平衡地分配给各家医院?

梁柏贤:对于医院的评审制度,香港沿用由澳洲医疗服务标准委员会(ACHS)推行的评审及质素改进计划(EQuIP).

考评一家医院有许多“关键表现指标”,既有如轮候时间、财务、人数等数量指标;也有如临床审查、手术技术管理、大型手术并发症等质量指标.我们有7间区域医院联网,通过信息化系统,可以考察医院考评指标的平均水平.如果某家医院的考评指标距离平均水平偏差较大,我们就会给予干预,提供培训.

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我们不是营利性组织,因此并不追求盈余,而良好的预算和规划可以保证不超支.每间联网每年都有自己的预算案,医管局每隔几个月就要考核指标的完成情况.如果某个联网的某项服务没有达标,相应的拨款就可能被收回,或者分配给其他联网医院.我们对政府的拨款是有承诺的.如果拨款的项目做不了,就要重新申请可否把这笔钱移做他用.政府审批后才可以使用,而这个过程是由医管局来监管的.


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