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编辑同志:

前不久,我同宿舍的一位战友患了肺结核,现已住院接受治疗.请问,我们这些与其“密切接触”者该怎么办?

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84652部队何连军

何连军同志:

结核菌与其他细菌的不同之处在于,它可以感染人体除毛发、牙齿、指甲、趾甲以外的所有组织和脏器,可以说结核是一种全身性的疾病.虽然肺结核病是一种呼吸道传染病,但并不是所有患肺结核的病人都有传染性,除痰涂片或结核菌培养阳性的肺结核患者在未治疗及痰菌阴转前具有传染性外,其他结核病人对健康人群并不具备威胁.另外,健康人吸入了带有结核菌的飞沫后虽然可以受到结核菌感染,但只有少数人会发生结核病.特定的人群,如幼儿、正处于青春期的人、老人、长期营养不良者、尘肺及糖尿病、胃切除术后患者、器官移植术后长期服用免疫抑制剂的人及HIV感染者等,一旦感染结核菌,患肺结核的可能性会明显

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增高.

据统计,一名传染性肺结核病人在一年中可以传染12~14名健康人.在这被传染的12~14人中,约1/3的人可以发生肺结核病.把传染性肺结核病人对健康人群的影响减少到最低限度的最佳的方法就是及时发现病人,并对其进行隔离治疗.当有人出现咳嗽、咯痰并伴有午后低热、症状超过2~3周以上且用抗生素治疗效果不佳时,应及时送其到医院呼吸病专科进行检查.一旦确诊或怀疑为肺结核病,就必须到指定的结核病专科进行检查治疗.


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如果发现或高度怀疑某人患了肺结核,其他人应采取有效的预防措施:病人所用的毛巾、碗筷,以及其他生活用品应煮沸消毒;要做好房间的通风换气,有条件的应用紫外线灯进行消毒.确定感染了结核菌但没有发生结核病的人,特别是明确与传染性肺结核病人有过密切接触的儿童、老人、HIV感染者或艾滋病病人、各种因素造成的免疫力低下的病人,可以采用预防性治疗,其目的是尽可能杀死体内感染的结核菌,减少带菌量.方法是:①单服异烟肼0.3g,每日1次,疗程6个月;②异烟肼0.3g,每日1次加上利福喷丁0.45g,每周服药2次,疗程3个月.


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