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古香古色的国医堂内,一脸仙气的老大夫捋捋长长的白胡子,三指搭脉,望闻问切:“从你这脉象上分析是肝郁脾虚等”眼前看起来不痛不痒不难受的姑娘一脸崇拜:“大夫,您看我这体检结果,需要注意什么?”旁边,半人高的机器正不断吐出中医体检的测试项目等

这并非什么场景模拟,在苍山县中医医院院长高志刚看来,未来的中医体检项目,就是这般.保守估计的话,年内将成为现实.眼下,中医体检软件已经装机运行.

中医体检就是运用“中医体质”学说开展的中医体质辨识,通过给亚健康、慢性病人群进行疾病诊断和健康人群体质辩证,以实现个体化的养生和保健,从而维护和提高个体健康状态.目前,在北上广深的中医院都有这样的专科,名字叫做“治未病中心”,但在一个县城开展这种中医服务并不多见.

愿踏泥淖如康庄

作为苍山县中医医院的院长,高院长刚刚走马上任不到一年.

此前,他待过的地方是苍山县疾病预防控制中心和苍山县妇幼保健院,曾因在猪粪便里发现全省首例肠出血性大肠杆菌(O157:H7)而一度成为新闻人物,并因此获得“县级科技拔尖人才”称号.

可以说,在2012年10月调到苍山县中医医院之前,他基本都是在跟各类致病微生物打交道.算起来,也是离中医甚远.中医医院的院长不该是最牛的老中医么?有病员好奇地问.他微微一笑,并不作答.护理部主任王丽注意到,院长的书柜里,有不少的中医书籍,据说几年前他就开始学习中医的相关理论了,探讨起《黄帝内经》、《伤寒论》之类的中医典籍,比起老中医毫不逊色.

知识可以从很多途径获得,人、事却很难控制.

刚上任的头三个月,高院长的眉头就没舒展过.缺钱缺人缺名声,就是不缺医疗纠纷和医闹.虽然上届领导把这个濒临倒闭的医院拽回了正轨,但发展仍缺动力和后劲.就像奄奄一息的病人,虽然闯过了生死关,但要康复如常,颇费时日.

怎么办?

幸而医院有一届坚强、务实、团结、协作的院领导班子.他们紧密配合高院长走“大专科、小综合”的发展思路,确定了“院有专科、科有特色、人有专长、病有专药”的发展目标,强化医德医风建设,抓实龙头科室的带头作用,促进特色科室的发展后劲,强化支柱科室的规模优势,有力地提升了医院的发展后劲,正是:沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春.

副院长寇全春是中医好手、副主任中医师,独具特色的小针刀技术就是他最擅长的,中医医院骨伤科他做了22年,科室从底子薄、技术差、病员少到现在拥有40多张床位,科室成为临沂市重点中医专科,在“市级名老中医”陈勇主任中医师的带领下,“术后汤”、“活骨1号”、“ 活骨2号”、“活骨3号”、“疏风活血散”等这些特色协定处方引得病员从全国各地慕名而来.


大学生如何写护士长毕业论文
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人、制顺,业务顺

先解决人的问题.医疗质量月评比、零报告制度、技能大赛、演讲比赛、健全医院管理规章制度、实施综合目标管理方案等看起来枯燥无趣的评比、学习、各种规章制度、成本核算,化成了实实在在的观念转变.

最初,医生们也不待见那些每周一次的学习每月一次的考评,填那些责任书保证书什么的,满腹的怨气:闲的吗?搞这些形式!院长们不说话,只是揉揉眉心.高院长没有花哨华美的辞藻,他只会说:你觉得,医院搞好了,谁最受益?做好了,看看你的工资表,要是没涨你再来找我.

领导班子研究制定了院长带班查房制度,他们最早来最晚走,全院38个专业科室、7大病区、3个特色专科每天都要转一遍,见了病人得多打听打听大夫怎么样,不是“监督”谁,而是看看有什么地方还可以做得更好.他们经常加班加点,午饭顾不上吃,因为担心大夫们身体出故障,经常到科室看望值班大夫.真真是谁当头头谁受累.慢慢地,不再有人排斥那些“精神”、“指示”了,大家发现,做事凭良心,而这个良心用个好看的词包装起来,可不就是各种精神么?

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他们不缺这个“良心”.汶川地震、甲流感疫情、云南干旱、青海玉树地震、甘肃特大泥石流等每每灾情发生,不用过多动员,他们就自觉地请战,踊跃捐款.平日里,他们也经常深入乡村为群众查体、义诊.在他们眼中,自己比其他志愿者,多了一份救扶的技能.做了20多年护士的护士长王海燕曾参与了北川的灾后恢复重建.在那里,她度过了洗澡都得走十里路的夏天.但她很开心,并以此为豪等或许,唯一需要做出改变的,大概只有态度了.

这态度在预防医疗纠纷及医闹事件上很明显.解决这些问题的唯一有效办法就是:抓质量,提服务、增强责任心.“盯紧了,犯错的机会自然就少了.”高院长笑着说.

王海燕笑称,院里的领导们全成了“改革派”.健全制度严抓纪律,创建学习型医院,每周五培训,还要考试.医院强调中西医结合治疗,作为护士,他们必须掌握中医的很多基础手法,针灸、按摩、刮痧、拔罐,都得懂.由于多了中医特色陪护,吴绍美她们这些中医院的护士就比其他医院的护士更劳累.不过累归累,护士们却觉得值,正是这些中医特色护理方法,得到了患者的认可.当然,也有患者不那么通人情,会把生活工作中的不如意宣泄到护士们身上.护士们大多是80后和90后,被骂的时候笑脸迎着,可是一扭身,就委屈得直哭.护士长们就一边安慰她们,一边总结经验.以待更好地服务于患者.

护理部主任王丽说,现在她们个个都是多面手,医院很重视继续教育,先后与山东省中医院、临沂市人民医院、临沂市中医医院等结为友好帮扶单位,经常派专业技术人员“走出去”.光二级心理咨询师,医院就有十好几,因为一些重伤和重创,很容易出现创伤后应激障碍这样的心理问题.新人也来了很多,公开的招聘一下子进了40多个医护人员,原来一直让人担心的人才断档问题一下就解决了.

至于设备,医院投入350余万元购进了彩超机、妇科病检查设备、心电监护、呼吸机、中药熏蒸机等仪器,“高院长很舍得在设备上花钱,什么都要最顶尖的,他说,顶尖的质量更好.”王丽说.医院还新建了一套两层病房楼,新增了儿科病房,与国内最知名的中药企业联手打造县内最大的中药药房,坚定走“名医、名药、名院”的特色发展之路,医院改扩建工程也正在如火如荼进行中.有人有设备,院容院貌大改善,自然,业务就顺了.


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针灸推拿科,提供特色中医服务

可是,无论是高院长还是院委会各成员,他们希望的,不只是医院能够稳步走,还要能“大步走”.这个大步,就是“大专科,小综合”,发展特色科室.

针灸推拿科就是他们大步走的突破点.

买设备、强硬件自不必说.中药熏蒸治疗床、腰椎间盘复位机、智能通络治疗仪等一系列中医药治疗仪器的购置,极大地充实了针灸推拿科的设备力量.年内将完成康复中心的建设,可对颈、肩、腰、腿疼病人和脑病后遗症患者开展系统治疗.

医学发展已到了社会、心理、生物医学模式的时代,而中医的整体观念正与此相契合.《黄帝内经素问》《四气调神大论》篇云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而药之,乱已成而后治之,臂犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎.”

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;这句话提出了“治未病”的思想理念,基于此,针灸推拿科以王鑫主任和他带领的团队,根据中医“天人相应”原理,推出了“冬病夏治”三伏贴、“冬病冬防”三九贴特色治未病疗法.

三伏天是一年中最为炎热的时期,也是人体阳气最为旺盛的时候.三九天则是一年中最为寒冷的时期,诸多疾病易得易犯,“三九贴、三伏贴”通过穴位贴敷,刺激经络,将药物送达病所,可调动人体阳气,从而大大提高人体免疫力.对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病、风湿与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肠胃炎、痛经等虚寒症,都有预防和治疗作用.

针灸推拿科开展中医特色服务一年来,业务收入就翻了3、4倍,目前,苍山县中医医院针灸推拿科已成为苍山目前规模最大、技术力量最强、设备最齐全的中医特色专科.

有了好的示范,高院长的领导班子又迅速完善了中风病特色专科,促进骨伤专科再上新台阶.2012年,医院收入增加一千多万元,38%的增速,门急诊增长24%等信赖中医医院的人越来越多,高院长看着这数据,笑了.

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