药物有关在职毕业论文范文,与完善药物采购机制谨防地方保护主义相关论文范例

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近期,国务院直接针对“看病贵”问题,出台了《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》(以下简称《意见》).《意见》为根治“药价虚高”提出15项主要措施,这意味着长期以来基层医疗机构以药养医的局面即将终止,基层医疗机构整体回归公益性质并不遥远.

由于国家允许各地区根据疾病谱特征在国家307种基本药物目录的基础上进行一定数量的调整,但并未对可调整的比例和增补药品价格进行限制,所以绝大多数省份都在相当程度上进行了增补,甚至一个省的增补量就多达五六百种,结果是药品数量已与我国大型医院使用的1 000多种药物相接近.

另外国家发改委对部分基本药物的零售指导限价过高,甚至已超过了基层医疗机构的现有采购价格,国家为了规避基本药物实施过程中给医药企业增加负担,对基本药物是与非基本药物同步进行招标的,但由于招标的主体内容不同,却采用同一门槛标准和同一竞价原则,药品供应商当然就要采用“就高不就低”的行为,很难规避药品流通中间环节中的“渠道费”空间.


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笔者认为,国家应该进一步规范药品的定价机制,区别对待基本药物和非基本药物.对国家

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制定307种基本药物推行全国统一定价,而不是制定上下差异较大的限价范围,并限制各省在基本药物目录上新增药物比例(如最高不超过20%~30%).最好推行全国而不仅是以省为单位的统一规格、统一简易包装、统一招标,并确定区域定点生产企业、带量采购和统一配送等做法,以切切实实限制“二次议价”、“地方保护”等影响药品价格和质量的因素.同时,对基本药物生产企业及配送机构应给与一定的减免税费等激励政策.

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总之,对于一个仍然处于发展中的国家,要想彻底解决13亿人口的看病问题,的确还需经过艰苦细致的工作和坚持不懈的努力,但我想全国人民都会坚信:我们的政府会“以对国家和人民高度负责的精神,加快解决这些问题,让人民满意”!

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